Informações sobre terapia hormonal para transgêneros femininos

Traduzido de Transcare

Uma visão geral da terapia hormonal de feminização

Olá, sou a Dra. Maddie Deutsch, professora associada de Clínica Familiar e Medicina Comunitária da Universidade da Califórnia em São Francisco (UCSF) e diretora médica de Atendimento a Transgêneros da Universidade. Neste artigo revisarei vários aspectos da terapia hormonal de feminização, incluindo escolhas, riscos e incógnitas associadas à terapia hormonal.

Ao se preparar para iniciar o tratamento, agora é um ótimo momento para refletir sobre quais são os seus objetivos. Você quer começar imediatamente no grau máximo dos efeitos feminizantes clinicamente apropriados? Ou você quer começar com uma dose mais baixa e permitir que as coisas progridam mais lentamente? Talvez você esteja buscando efeitos brandos e gostaria de permanecer com uma dose baixa de medicamento por um longo prazo. Pensar em seus objetivos te ajudará a se comunicar de forma mais eficaz com seu médico enquanto vocês trabalham juntos para traçar seu plano de tratamento.

Muitas pessoas desejam que as mudanças hormonais ocorram rapidamente – o que é totalmente compreensível. É importante lembrar que a extensão e a velocidade com que as alterações ocorrem dependem de muitos fatores. Esses fatores incluem principalmente sua genética e a idade em que você for começar a tomar os hormônios.

Considere os efeitos da terapia hormonal como uma segunda puberdade, e a puberdade normalmente leva anos para que todos os efeitos sejam observados. Tomar doses mais elevadas de hormônios não provocará necessariamente mudanças mais rápidas, mas poderá pôr em risco a sua saúde. E como cada pessoa é diferente, seus medicamentos ou dosagens podem variar muito em comparação com outras pessoas, ou do vídeo que você viu no YouTube, ou leu em livros ou em fóruns online. Tenha cuidado ao ler sobre regimes hormonais que prometem efeitos específicos, rápidos ou drásticos. Embora seja possível fazer ajustes nos medicamentos e na dosagem para atingir certos objetivos específicos, em grande parte a forma como o seu corpo muda em resposta aos hormônios depende mais da sua genética e da idade em que você começa, do que da dose específica, via, frequência ou tipos de medicamentos que você está tomando.

Embora eu fale sobre a abordagem da terapia hormonal em mulheres transgênero, meus comentários também se aplicam e incluem pessoas não binárias que foram designadas como homens ao nascer e que consideram aderir à terapia hormonal.

Existem quatro áreas onde você pode esperar que mudanças ocorram à medida que sua terapia hormonal avança. Físico, emocional, sexual e reprodutivo.

O que acontece se um homem tomar estrogênio por um ano?

Se um homem cisgênero tomasse estrogênio por um ano apenas por “experiência”, ele logo experimentaria a disforia de gênero. As mudanças provocadas pelo hormônio certamente afetariam o estado emocional dele. Se fosse uma mulher transgênero, ela meio que teria a experiência oposta já que o estrogênio iria afirmar feminilidade dela. Alguns descrevem essa sensação como euforia de gênero.

No caso dos crossdressers a situação é um pouco mais complicada já que nem todos querem abrir mão do lado masculino por completo. Sei que diversos crossdressers tem um pouco de curiosidade sobre os "efeitos mágicos" da terapia hormonal e conheci alguns que se aventuraram por conta própria com esses medicamentos para sentir um pouco do gostinho, mas saiba que os efeitos são mais complexos do que esperamos e alguns podem até ser permanentes. Claro que variam de pessoa para pessoa, mas esse artigo traz um panorama do quanto a hormonização pode mexer com o nosso corpo.

De maneira geral, assim que o medicamento começar a surtir efeito, a pele dele ficará mais macia. Os poros da pele ficarão mais fechados. O odor corporal irá diminuir, assim como a transpiração. O cabelo ficará mais sedoso, juntamente com os pelos corporais e faciais. Se a calvície estiver causando a queda dos cabelos, isso provavelmente irá parar. A gordura corporal começará a se redistribuir pelo corpo, saindo da barriga e indo para os quadris.

Depois de algumas semanas, a região dos seios ficará sensível e dolorida. Assim como uma moça na adolescência, o corpo dele passará a desenvolver lentamente o volume dos seios, que continuarão a crescer nos primeiros anos de tratamento. Os mamilos também crescerão e ficarão do tamanho de mamilos femininos.

Homens têm mamilos porque os embriões são femininos nos estágios iniciais

Adaptado de Anna B.

E os machos só se diferenciam do protótipo feminino após algumas semanas de desenvolvimento.

Os geneticistas perceberam que todos os humanos começam a vida no útero como fêmeas pois o desenvolvimento celular do embrião é guiado apenas pelo cromossomo X nas primeiras cinco a seis semanas. Se nenhum cromossomo Y estiver presente no feto, o embrião continuará seguindo as informações do cromossomo X e o bebê nascerá como uma fêmea. Se houver um cromossomo Y presente no embrião, então a testosterona, o principal hormônio sexual masculino, entra em jogo e interrompe o desenvolvimento completo dos seios enquanto só tem os mamilos, funde os lábios vaginais existentes para dar origem ao escroto e desenvolve o clitóris para ele vir a se tornar um pênis.

Cronologia do desenvolvimento do embrião humano dos 28 aos 56 dias

Quais são as chances de que, durante essas primeiras semanas de vida, uma das funções formativas fetais falhe, tornando você andrógino ou transgênero? Então o que você faz?

É isso. É assim que o biscoito se desfaz, como dizia um antigo ditado. Só tenho que lidar com isso! Foi isso que me ensinaram na minha família enquanto eu estava crescendo no final dos anos 70 início dos anos 80. Ah, então. É melhor se acostumar a se esconder. Eca!

Por quê? Porque uma das válvulas hormonais da minha mãe ou algo assim, ficou presa e disparou uma grande dose de testosterona tarde demais!